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小儿厌食症是指小儿（主要是3－6岁）较长期食欲减退或食欲缺乏为主的症状。它是一种症状，并非一种独立的疾病。小儿厌食症又称消化功能紊乱 （disorders of digestive function）在小儿时期很常见，主要的症状有呕吐、食欲不振、腹泻、便秘、腹胀、腹痛和便血等。这些症状不仅反映消化道的功能性或器质性疾病，且常 出现在其他系统的疾病时，尤其多见于中枢神经系统疾病或精神障碍及多种感染性疾病时。因此必须详细询问有关病史，密切观察病情变化，对其原发疾病进行正确 的诊断和治疗。

概述

·小儿厌食的一般原因有哪些
·小儿厌食有什么不良影响
·小儿厌食要和哪些病鉴别
·小儿厌食的治疗措施
·小儿厌食如何预防

小儿厌食的一般原因有哪些

1、饮食无规律，无固定进食时间，进食时间延长或缩短，正常的胃肠消化规律被打乱；
2、片面追求高营养，肉蛋奶无节制地填喂，损伤胃肠，引起消化不良；
3、零食不断，嘴不停，胃不闲，导致胃肠道蠕动和分泌紊乱；
4 、饮料、雪糕、巧克力等高热量，使血糖总是处于较高水平而不觉饥饿；
5、 进食环境差，边吃边玩，或进食时家长逗弄、训斥，使大脑皮层的食物中枢不能形成优势的兴奋灶；
6、家长过分关注孩子进食，使孩子产生逆反心理，进而以拒食作为提条件的筹码；
7、运动不足，代谢减少，胃肠道消化功能得不到强化；
8、服药太多或滥用保健补品，增加胃肠消化吸收的负担；
其它：生活不规律、睡眠欠充足、过度疲劳、便秘、身体不适等，也是厌食不可忽视的原因。

小儿厌食有什么不良影响

长期厌食可能会对孩子生长发育有影响。好多家长认为，现在生活水平都很高了，孩子应该不会再出现营养不良的情况了，其实，在临床上还是可以见到 有些孩子又瘦又黄的。事实上现在孩子的营养异常有两个趋势，一个就是肥胖，一个就是营养不良，而且营养不良的比例也不低，这就是两个极端。

小儿厌食要和哪些病鉴别

疳病

可由厌食或积滞发展而成，以面黄肌瘦、毛发稀疏、肚腹膨胀、青筋暴露或腹凹如舟等为特征。病程较长，影响生长发育且易并发其他疾患。

畏食

厌食还要与畏食区别开来。虽然这两者都是食量减少，但畏食者的食欲正常，饥肠辘辘只是由于各种各样的原因，譬如口咽溃疡、牙痛、吞咽困难或腹痛等原因进食时觉不适，畏惧和拒绝进食而致食量减少。这些患者在消除了上述病因后，食量便可恢复正常。

小儿厌食的治疗措施

概述

应正确诊断病因和治疗原发病。对症治疗应着重恢复小儿的消化功能。主要用中医疗法、针灸疗法、捏脊疗法。在此同时注意改善饮食内容和习惯，建立 良好的生活制度并纠正家长对小儿饮食的不正确态度。必要时可给硫酸锌10mg，放糖浆内饲婴，每日1～2次。如检查血锌低下，可用硫酸锌 2～3mg/kg?d，疗程1～3个月。锌能使味蕾细胞迅速再生，改善味蕾的敏锐度，又能提高消化功能，对缺锌的患儿有效率高达90%以上。

中医疗法

中医称厌食为纳呆，主因脾胃功能失调。由于脾胃素虚，或喂养不当、饮食不节、伤及脾胃所致。临床分为虚、实两证：偏实证者治以消导为主；偏虚证者治以调补为主，并结合临床随症加减。

实证 因停食停乳引起脾胃失调，食欲减退，恶心呕吐，手足心热，睡眠不安，腹胀或腹泻。舌苔黄白腻，脉滑数。治以消食化滞化，常用保和丸方加减。

处方举例一：藿香9g，胡连3g，陈皮6g，建曲9g，焦山查9g，茯苓9g，鸡内金9g。
处方举例二：山药9g，川明参9g，鸡内金9g，苡仁9g，稻芽9g，麦芽9g。

虚证 体质虚弱或久病元气耗伤，致使脾胃消化无力，食欲不振，面黄肌瘦，精神倦怠，乏力，或大便溏稀。唇舌较淡，舌无苔或少苔，脉细弱无力。治以健脾益胃法。常用理中汤加减。

处方举例一：党参9g，白术9g；茯苓9g，草蔻3g，干姜3g，生谷，麦芽各9g。
处方举例二：党参9g，茯苓9g，焦术3g，甘草3g，焦查6g，川朴3g，生麦芽9g。

加味法

以上二证均可随证选加下列药物：
①潮热加骨皮9g，白薇9g；
②腹泻加山药9g，莲肉9g；久泻加赤石脂9g，诃子6g；
③消瘦不思食加启脾丸继服；
④气逆加砂仁3g，千年健9g；
⑤虚甚加黄精9g；
⑥腹胀加莱菔子3g；
⑦厌食顽固者加丁香1.5g；
⑧婴幼儿停食停乳或便秘加一捻金，每次0.3～0.6g，日2～3次；
⑨出汗多者加生牡蛎15g，浮小麦9g。

中成药：山白消食合剂
成 份：山药，白术，茯苓，大枣，山楂（焦），鸡内金，何首乌，龙眼肉，牡蛎，枳实，当归，槟榔（焦）。
功能主治：健脾和胃，消食化滞。用于小儿厌食症，表现为面色无华，不思饮食，脘腹胀满，食后呕吐，大便不调等。
用法用量：口服，2~3岁，一次3~4毫升；3~7岁，一次5毫升；7~15岁，一次10毫升；一日三次。
针灸疗法：可灸足三里、合谷、中脘、梁门穴。
捏脊疗法：对厌食效果好，特别是对虚证。方法参阅医护治疗专节。
按摩疗法：
1、运用八卦，即用大拇指顺时针按摩患儿手掌300次。
2、摩腹，即用手掌轻轻顺时针按摩患儿腹部100次。
3、按摩足三里300次。
坚持每天一次，一周为一个疗程，能够起到调理脾胃，通调脏腑的功能，从而治疗小儿厌食。

补锌疗法
补锌可以使口腔唾液中味觉素含锌量增高，恢复味蕾的敏感度，从而增进食欲。研究表明新稀宝片在改善儿童、青少年厌食、偏食方面疗效显著。

小儿厌食如何预防

首先要保持合理的膳食。建立良好的进食习惯。动物食品含锌较多，须在膳食中保持一定的比例。此外可增加锌的摄入量，于100g食盐中掺入1g硫酸锌，使锌的摄入达到标准用量（约每日10mg），食欲可以增加。如有慢性疾病和营养不良，须及早治愈。

对孩子厌食的心理矫治，应注意做好以下几点：
1.给孩子做出好榜样。事实表明，如果父母挑食或偏食，则孩子多半也是个厌食者。
2.注意引导。当孩子不愿吃某种食物时，大人应当有意识有步骤地去引导他们品尝这种食物，既不无原则迁就，也不过分勉强。
3.创造好的吃饭气氛。要使孩子在愉快心情下摄食。
4.不要使用补药和补品去弥补孩子营养的不足，而要耐心讲解各种食品的味道及其营养价值